Die Hoffnungsträger

Jede Krebserkrankung verläuft individuell, daher braucht jeder Patient eine speziell auf ihn zugeschnittene Therapie. Infrage kommen grundsätzlich:

• eine Operation, bei der Tumoren und Tochtergeschwülste entfernt werden.
• eine Strahlentherapie, die Krebszellen durch energiereiche Strahlung zerstört.
  
• eine Chemotherapie, deren Medikamente unter anderem die Erbsubstanz der bösartigen Zellen angreifen, um die Teilung zu verhindern.
• eine zielgerichtete Therapie, die in den Stoffwechsel der Krebszelle eingreift und das Tumorwachstum hemmt.
• eine immunonkologische Therapie, die die körpereigene Abwehr (re-)aktiviert, damit sie bösartige Zellen erkennt und gezielt bekämpfen kann.

Allein zur Immuntherapie gab es an Universitäten, in Forschungseinrichtungen und Laboren von Pharmaunternehmen weltweit schon über 1000 Studien, um Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen zu identifizieren und eingehend zu prüfen oder auch bereits vorhandene Therapien zu verbessern.

Die Wissenschaftler beschäftigen sich unter anderem mit der Frage, warum manche Patienten sehr gut und andere wiederum gar nicht auf Immuntherapien ansprechen, und suchen nach neuen Kombinationstherapien. Darauf aufbauend gründete Bristol Myers Squibb 2016 die Global Expert Centers Initiative (GECI). Sie fördert u.a. den Austausch internationaler Spitzenzentren. Die Kooperationen konzentrieren sich auf die Entwicklung von Medikamenten und die Identifizierung von neuen Biomarkern für zielgerichtete Therapieansätze.

Der Arzt erfährt die unmittelbare Reaktion des Patienten, die häufig durch Angst geprägt ist. Jetzt ist es wichtig, dass der Patient durch den Arzt eine Einordnung der Diagnose bekommt, um damit besser zu verstehen, welche nächsten Schritte in der Therapie zu gehen sind.

Mitentscheidend für den Therapieerfolg ist auch die Motivation des Patienten. Im Gespräch finden Ärzte heraus, wie sie Patienten erreichen können, ob sie z. B. eher ermuntern oder beruhigen sollten. Jeder Patient ist anders – wo sich der eine angespornt fühlt, empfindet sich der andere unter Druck gesetzt. Hier ist Einfühlungsvermögen gefragt.

Psychoonkologie – Hilfe für Geist und Seele

Oft haben Menschen ein mechanisches Körperbild. Krebs interpretieren sie als Defekt, der repariert werden muss. Oder sie vergleichen die Krankheit mit einem Gegner, den sie bekämpfen müssen. Dabei kann genau das zu Versagensängsten führen. Denn Krebs ist eben nicht nur eine Herausforderung für den Körper. Für eine gewisse Zeit überschattet er sämtliche Lebensbereiche, er belastet physisch genauso wie emotional, organisatorisch und finanziell.

Häufige Therapieformen sind zum Beispiel Entspannungsverfahren, Bewegung, aber auch Psychotherapie. Im Idealfall erfährt der Patient von diesen Angeboten für sich und seine Angehörigen direkt nach der Diagnose durch das Behandlungsteam. Psychoonkologische Angebote und Therapiemöglichkeiten gibt es in Kliniken, niedergelassenen Praxen oder auch in ambulanten psychosozialen Krebsberatungsstellen.